患儿,男,出生后2天,足月顺产,于出生后22天时出现黄疸,肝、脾不大。母亲血型为O型,儿子为A型。患儿血清胆红素240μmol//L(14mg/d1)。 本病最严重的并发症为

admin2015-08-26  28

问题 患儿,男,出生后2天,足月顺产,于出生后22天时出现黄疸,肝、脾不大。母亲血型为O型,儿子为A型。患儿血清胆红素240μmol//L(14mg/d1)。
本病最严重的并发症为

选项 A、低蛋白血症
B、水肿
C、呼吸暂停
D、核黄疸
E、胆红素脑病

答案E

解析 未结合胆红素升高达342~427.5Lmol/L(20~25mg/d)以上时,可透过血脑屏障与神经组织结合,出现神经症状,称“胆红素脑病”。一般发生在出生后4~7天。早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减弱、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等二如不及时治疗。部分患儿死亡,幸存者症状逐渐恢复,但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。
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