患儿，男，出生后2天，足月顺产，于出生后22天时出现黄疸，肝、脾不大。母亲血型为O型，儿子为A型。患儿血清胆红素240μmol／／L(14mg／d1)。本病最严重的并发症为

admin2015-08-26 23

问题患儿，男，出生后2天，足月顺产，于出生后22天时出现黄疸，肝、脾不大。母亲血型为O型，儿子为A型。患儿血清胆红素240μmol／／L(14mg／d1)。
本病最严重的并发症为

选项 A、低蛋白血症
B、水肿
C、呼吸暂停
D、核黄疸
E、胆红素脑病

答案E

解析未结合胆红素升高达342～427．5Lmol／L(20～25mg／d)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“胆红素脑病”。一般发生在出生后4～7天。早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减弱、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等二如不及时治疗。部分患儿死亡，幸存者症状逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

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