患者，女性，26岁，反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约2～4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑( )。

admin2014-03-07 39

问题患者，女性，26岁，反复右下腹部疼痛、腹泻3个月，大便成糊状、无黏液及脓血，每日约2～4次。X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。对该患者的情况，首先考虑( )。

选项 A、溃疡性结肠炎
B、肠结核
C、上消化道出血
D、结肠癌
E、急性胃肠炎

答案B

解析 X线钡餐造影或钡剂灌肠检查对肠结核诊断具有重要意义。并发肠梗阻的患者不宜进行钡荆灌肠，以免钡餐检查加重梗阻。溃疡型肠结核肠段多有激惹现象，钡荆排空很快，且充盈不佳，病变上下两端肠段钡荆充盈良好，此称为跳跃征象。根据该患者表现应首先考虑为肠结核。

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