患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37．5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13．5kPa(180／100mmHg)；下腹膨隆，尤以左侧

admin2016-01-08 43

问题患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37．5℃，P92次／分，R20次／分，BP24／13．5kPa(180／100mmHg)；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为

选项 A、肠套叠
B、结肠肿瘤致肠梗阻
C、乙状结肠扭转
D、肠系膜血管栓塞
E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻

答案C

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

4个月男孩，2周前始发热，T38.7℃～39.8℃，偶有轻咳，10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安，时有呕吐。曾在院外按"脑膜炎"治疗，静点青霉素200万U/d，连用一周，热未退，近2天出现抽搐，(2～3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是

女性，40岁，无诱因发热2天后热退，出现食欲不振，恶心、厌油、稀便、尿黄来诊。查体：巩黄(+)，肝大肋下1.0cm，触痛(+)，脾未及，胆囊区压痛(-)，总胆红素90μmol/L，直接胆红素30mmol/L尿胆原(+)，尿胆红素(+)，最可能的诊断是

鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的

女，22岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断是

男性，68岁，阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查：腹胀，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。X线见腹中部扩张小肠早阶梯状排列，有液平，结肠内无积气

缺铁性贫血应用铁剂停药原则为

当病人血清中抗-HBs(表面抗原抗体)、抗-HBe(e抗原抗体)、抗-HBc(核心抗原抗体)阳性，其他乙型肝炎血清学指标阴性时，应考虑属于

循证医学中最好的证据是指

在以效率衡量政策时，效率标准的重点在于()

肥胖指体内脂肪积聚过多，体重超过标准体重

利巴韦林的化学名为乙胺丁醇的化学名为

一方委托他方从事研究所完成的发明创造，在协议未作约定时，其专利申请权归()享有。

企业生产出来的商品的价值包括()。

国家赔偿实质上是(　)的责任。

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Itwastheteam’sfourth______victoryandtheirfifthvictoryinsixmatches.

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