(2010年第66题)男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7．37，PaCO2 48mmHg，PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7．25，PaCO265mmHg，P

admin2019-07-11 95

问题 (2010年第66题)男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7．37，PaCO₂ 48mmHg，PaO₂65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7．25，PaCO₂65mmHg，PaO₂52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是

选项 A、通气／血流比例失衡
B、肺泡通气量下降
C、弥散功能障碍
D、肺内分流

答案B

解析从本次入院后的血气分析得知，该患者急性加重时出现了Ⅱ型呼吸衰竭，即PaCO₂明显升高，存在明显的CO₂潴留，符合肺泡通气量下降的临床表现。低氧血症的发生机制主要有肺通气不足、弥散障碍、通气／血流比例失调、肺内动一静脉解剖分流增加和氧耗量增加。其中肺泡通气量减少不但会引起PaO₂下降，还会引起PaCO₂上升，从而引起缺氧和CO₂潴留。CO₂分压不受弥散：[力能改变的影响，通常只受通气量的影响，PaCO₂和肺泡通气量呈反比。其余选项常常只表现为低氧血症。没有CO₂潴留。

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(2010年第66题)男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示：pH 7．37，PaCO2 48mmHg，PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分析示：pH 7．25，PaCO265mmHg，P

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胰腺癌有明显黄疸的患者术前必须补充的维生素是()。

患者，男，64岁，尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，BP160／100mmHg，诊断为良性前列腺增生，残余尿量200ml，合适的治疗方法是()。

患者男性，56岁，在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，他很焦虑，要求医生查明原因。根据症状首先考虑的疾病是()。

女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7．35，PaCO29．3kPa，PaO26．6kPa，BE+2mmol／L，HCO3-26mmol／L，其酸碱失衡的类型是()。

关于大隐静脉剥脱术后护理下列叙述正确的是()。

骨折患者在石膏绷带包扎过程中，正确的护理是()。

生物死亡期的特征是

者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，面部双上肢水肿进行性加重，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意

(2009年第159题)参与真核生物hnRNA转录前起始复合物形成的因子有

(2002年第26题)下列有关遗传密码的叙述，正确的是

Withadeterminer:—DidyouseeMaryatthepartyoratthemeeting?—Isawheron_______occasions.

符合法律规定的公证书的必要条件是公证员

治疗面痛风寒证可加配穴为

鼻出血的首选止血方法是结扎止血法。()

某企业发生5年期债券，债券面值为1000元，票面利率为10%，每年付息一次，发生价为1100元，筹资费率为3%，所得税税率为30%，则该债券的资金成本是(　　)。

公司发行境内上市外资股，应当选聘的中介机构有()

快乐是人们主观感受到的愉悦的身心状态。也是一种由对存在世界认知与体验形成的幸福感、满意状态带来的多个层次的体验过程。根据以上定义，下列不称其为快乐的是：

HIPO图实际上由(64)组成，它一般用于(65)阶段。

WhichofthefollowingstatementsiscorrectabouttheBeltandRoad?

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