女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次／分，血压180／90mmHg，呼吸18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。诊断应考虑

admin2018-09-22 23

问题女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次／分，血压180／90mmHg，呼吸18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。
诊断应考虑

选项 A、脑震荡
B、脑挫伤
C、急性硬膜外血肿
D、急性硬膜下血肿
E、急性脑内血肿

答案C

解析患者跌伤后昏迷5分钟，有中间清醒期，昏迷，脉搏较慢，血压高，呼吸尚平稳，左右瞳孔不等大，右侧上下肢肌力减退。外伤后有中间清醒期，后期有瞳孔改变和锥体束征，考虑为急性硬膜外血肿，并引发脑疝。故选C。

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女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次／分，血压180／90mmHg，呼吸18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。诊断应考虑

第四单元

临床执业医师

执业医师

右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是

胃食管反流病的主要症状是

男性，56岁。消化道手术后2天，患者逐渐出现憋气，T37．8℃。胸片示：双肺外带少许渗出影。血气分析(面罩吸氧5L,／min)：pH7．48，PaO265mmHg，PaCO228mmHg。首选的治疗方法是

男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCP239mmHg。该患者发生呼衰的机制是

引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是

男，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术，术后第二天出现手足抽搐。该病人发作性手足抽搐1个月未缓解，且逐渐加重，最有效的治疗方法是

男，55岁。胃溃疡病史5年，近1个月来症状加重，2h前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

在生活和工作中，凡事都要掌握分寸，坚持适度原则，防止“过”和“不及”。这在哲学上符合()。

有关会阴的描述不恰当的是

肿势平坦，皮色不红不热，或微红微热，大按之乃痛而应指者为肿块已软，有鸡啄样痛

患者，女性，60岁，右侧肢体震颤、表情淡漠、行走不稳3个月。体检：双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不适合该患者服用的是

在某工程网络计划中，已知某工作总时差和自由时差分别为6天和4天，监理工程师检查实际进度时，发现该工作的持续时间延长了5天，说明此时工作M的实际进度将其紧后工作的最早开始时间推迟(　　)。

股份有限公司在从事经营活动的过程中，应当努力保持与公司资本数额相当的实有资本，这是(　　)的要求。

已知(X，Y)服从二维正态分布N(0，0；σ2，σ2；ρ)，则随机变量X＋Y与X－Y必()

有如下程序：#includeusingnamespacestd；classMyClass{public：MyClass(){++count；}～MyClass(){--count；}

InlearningEnglishweshouldnot______ourstudentsoftheirmistakesallthetime.

女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次／分，血压180／90mmHg，呼吸18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。 诊断应考虑

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临床执业医师

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右下腹麦氏点压痛、反跳痛、肌紧张是急性阑尾炎的典型体征，其发生的主要机制是

胃食管反流病的主要症状是

男性，56岁。消化道手术后2天，患者逐渐出现憋气，T37．8℃。胸片示：双肺外带少许渗出影。血气分析(面罩吸氧5L,／min)：pH7．48，PaO265mmHg，PaCO228mmHg。首选的治疗方法是

男，72岁。咳嗽、咳痰30年，加重伴气短10天。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺闻及少许干湿性啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、絮乱。血气分析示：PaO255mmHg，PaCP239mmHg。该患者发生呼衰的机制是

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男，55岁。胃溃疡病史5年，近1个月来症状加重，2h前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

在生活和工作中，凡事都要掌握分寸，坚持适度原则，防止“过”和“不及”。这在哲学上符合()。

有关会阴的描述不恰当的是

肿势平坦，皮色不红不热，或微红微热，大按之乃痛而应指者为肿块已软，有鸡啄样痛

患者，女性，60岁，右侧肢体震颤、表情淡漠、行走不稳3个月。体检：双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态。以下药物不适合该患者服用的是

在某工程网络计划中，已知某工作总时差和自由时差分别为6天和4天，监理工程师检查实际进度时，发现该工作的持续时间延长了5天，说明此时工作M的实际进度将其紧后工作的最早开始时间推迟( )。

股份有限公司在从事经营活动的过程中，应当努力保持与公司资本数额相当的实有资本，这是( )的要求。

已知(X，Y)服从二维正态分布N(0，0；σ2，σ2；ρ)，则随机变量X＋Y与X－Y必()

有如下程序：#includeusingnamespacestd；classMyClass{public：MyClass(){++count；}～MyClass(){--count；}

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女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次送来急诊。查体：昏迷，脉搏64次／分，血压180／90mmHg，呼吸18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右上、下肢肌力3级。诊断应考虑

在某工程网络计划中，已知某工作总时差和自由时差分别为6天和4天，监理工程师检查实际进度时，发现该工作的持续时间延长了5天，说明此时工作M的实际进度将其紧后工作的最早开始时间推迟(　　)。

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