用维生素K无效的出血原因是

admin2013-07-16 30

问题用维生素K无效的出血原因是

选项 A、大剂量阿司匹林
B、长期使用四环素
C、华法林过量
D、肝素过量
E、早产儿、新生儿

答案D

解析本题是维生素K促凝血机制与临床应用相联系的基本知识试题。维生素K是肝脏合成凝血酶原(因子Ⅱ)和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ时不可缺少的物质，缺乏维生素K，这些凝血因子合成受阻，导致凝血酶原时间延长引起出血。维生素K主要用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸，新生儿、早产儿出血，华法林(维生素K拮抗剂)和水杨酸类所致凝血酶原过低引起的出血，长期应用广谱抗生素和磺胺类药物导致继发眭维生素K缺乏引起的出血。但对肝素过量所导致的出血无效，因为肝素是带负电呈强酸性大分子物质，抗凝血作用主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)，使ATⅢ分子构型发生变化，与多种凝血因子结合后，使凝血因子失活。肝素过量所导致的出血可用带正电荷呈强碱性的鱼精蛋白对抗，使肝素灭活。

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女性，56岁，左上肢发作性麻木半年，初从左手拇指开始，后扩散至整个上肢，查体见左上肢痛、温觉稍差，左上肢腱反射亢进，余未见明显异常。首先应做的辅助检查是

女性，32岁，间断发热1个月，无消瘦、贫血、无咳嗽、咳痰、咽痛。查心、肺、腹无明显阳性体征，但心肌酶升高，肝肾功能轻度异常，尿蛋白(++)，下列检查更具诊断意义的是

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男性，18岁，近1年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是

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A初次注入大量抗毒素的马血清引起的血清病B血清性过敏性休克C自身免疫性溶血性贫血D接触性皮炎E支气管肺炎属于Ⅳ型超敏反应的是

病死猪，剖检时可视黏膜发绀，颌下淋巴结明显肿胀，外观灰白色，质地柔软，肺脏、肝脏及肾脏表面有大小不一的灰白色柔软隆起，切开病灶，见有灰黄色浑浊凝乳状液体流出。上述病灶局部的炎症反应为()

根据《中华人民共和国建筑法》规定，工程施工不符合(　　)。

公安机关及其人民警察在执法过程中由于故意、过失或者意外的原因造成执法过错的，法制部门应当依法追究其执法过错责任。()

2011年粮食种植面积11057万公顷，比上年增加70万公顷。棉花种植面积504万公顷，增加19公顷。油料种植面积1379万公顷，减少10万公顷。糖料种植面积195万公顷，增加4万公顷。全年粮食产量57121万吨，比上年增加2473万吨，增产4

(2011首都经贸大学)在中国保险业的发展历史上，曾一度不重视保险公司的资金运用效益，而后又发展为对投资利润过度依赖，忽视承保业务的质量和效益。根据承保与投资的关系，对这两种模式加以评论。

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