患者，男，60岁。10天前行胃癌根治术，近3天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部B超未见积液，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛。 (20ll年第ll2题)对该患者不宜采取的措施是

admin2019-07-12 24

问题患者，男，60岁。10天前行胃癌根治术，近3天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部B超未见积液，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛。
(20ll年第ll2题)对该患者不宜采取的措施是

选项 A、手术
B、抗凝
C、抬高患肢
D、多做下肢运动

答案D

解析 (1)根据题干所示，该老年患者10天前行胃癌根治术，近来体温38℃左右，胸、腹及尿常规未见异常，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛，可能的诊断是左下肢深静脉血栓形成。深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，使静脉回流障碍。静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成深静脉血栓形成的三大因素，本患者大手术后长久卧床使血流缓慢，手术创伤可使血液处于高凝状态，即具有两大因素。下肢深静脉血栓形成的主要临床表现是小腿稍肿、痛、有深压痛、患足不能着地踏平、Homans征(+)。(2)下肢深静脉血栓形成的治疗可分为非手术治疗(卧床休息、抬高患肢等和使用抗凝治疗、溶栓治疗)和手术取栓两大类。取栓术应在发病后3～5天内，因此时血栓与静脉内壁尚无粘连。鼓励患者早期离床活动及多做四肢主动运动是预防措施，已诊断的患者不宜采取。

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患者，男，60岁。10天前行胃癌根治术，近3天来体温38℃左右，胸片正常，尿常规未见异常，腹部伤口愈合好，已拆线，上腹部B超未见积液，查体发现左小腿微肿，腓肠肌有压痛。 (20ll年第ll2题)对该患者不宜采取的措施是

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A．血便、里急后重、肛门重坠感、便次频繁、便量少排便后未见轻松B．上腹绞痛伴黄疸、血便C．脓血便、里急后重、便后腹痛减轻D．便血伴腹部肿块肠结核的临床表现是

男，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。为明确诊断，最有意义的检查是

男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。上尿路结石最常见的症状是

女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg／d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是

男性，30岁。因发热、咳嗽、咯血半月，加重伴气促、血尿、少尿、双下肢浮肿3天入院。胸片是双肺从肺门向外发射的弥漫性点状浸润阴影。血清抗肾小球基底膜抗体阳性。治疗上不应采取

下列疾病中，最容易并发骨筋膜室综合征的是

男性，30岁，3天前搬家时扭伤腰，腰痛伴右下肢放射痛，活动困难。检查：平腰侧弯，直腿抬高试验50°阳性。目前可采取的治疗包括

A．垂体微腺瘤B．肾上腺皮质结节状增生C．单纯性肥胖D．肾上腺皮质腺癌小剂量地塞米松抑制试验阳性的是

A．后尿道B．尿道球部C．腹膜内膀胱D．腹膜外膀胱(2015年第147题)会阴部骑跨伤后出现排尿困难、尿道滴血的泌尿系损伤的常见部位是

(2015年第10题)实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是

根据《老年人权益保障法》，赡养人委托他人耕种老年人承包田地，收益应当归()。

TheInternetaffordsanonymitytoitsusers,ablessingtoprivacyandfreedomofspeech.Butthatveryanonymityisalsobehind

下列不符合旋覆代赭汤中旋覆花和代赭石比例的有

驱虫药的服用时间是()

房地产商往往需要将其建设过程的工程施工工作发包给建筑承包商。有关承包商的作用和相关认识不正确的选项为()。

生产过程中的加热用火、维修焊接用火及其他火源是导致火灾爆炸最常见的原因。焊割作业时必须注意操作，下列说法中正确的是()。

更年期年龄有性别差异（）。

通过欣赏作品，了解作品的主题和基本内容，这是()儿童美术欣赏活动的认知目标。

学生经常谈“书中自有黄金屋”，这是属于()。

有以下程序，程序运行后的输出结果是#definePT3．5；#defineS(x)PTxx；main(){inta=1，b=2；printf("％4．1f＼n"，S(a+b))；}

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驱虫药的服用时间是()

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通过欣赏作品，了解作品的主题和基本内容，这是()儿童美术欣赏活动的认知目标。

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有以下程序，程序运行后的输出结果是#definePT3．5；#defineS(x)PT*x*x；main(){inta=1，b=2；printf("％4．1f＼n"，S(a+b))；}

有以下程序，程序运行后的输出结果是#definePT3．5；#defineS(x)PTxx；main(){inta=1，b=2；printf("％4．1f＼n"，S(a+b))；}