2. 医学
  3. 男性，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病史5年。查体：体温37.6℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是( )。

男性，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病史5年。查体：体温37.6℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是( )。

admin2022-04-24  31
问题 男性，38岁，胸痛，发热3天，既往糖尿病史5年。查体：体温37.6℃，右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片显示右侧胸腔积液，右侧胸水穿刺提示WBC650×106，其中淋巴细胞占90%，葡萄糖3.2mmol/L。该患者最可能的诊断是(          )。
选项 A、结核性胸膜炎
B、恶性胸腔积液
C、脓胸
D、类肺炎性胸腔积液
答案A
解析 胸水穿刺葡萄糖3.2，脓胸、RA葡萄糖含量明显降低，SLE、结核和恶性胸腔积液葡萄糖含量可小于3.3mmol/L，该患者低热37.6℃，故选择A项。
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