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患者,女性,60岁,肝性脑病。近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时,要注意许多要点,但险处
患者,女性,60岁,肝性脑病。近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时,要注意许多要点,但险处
admin
2011-12-19
35
问题
患者,女性,60岁,肝性脑病。近日出现烦躁,有时神志不清,静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时,要注意许多要点,但险处
选项
A、松紧合适
B、局部置衬垫
C、维护患者的自尊
D、注意被约束肢体的皮肤颜色
E、每6小时松解1次
答案
E
解析
使用约束带时应注意:严格掌握适应证,维护患者自尊。短期使用,保持肢体功能位。用约束带应置衬垫,松紧合适。每15分钟观察局部血液循环,每2小时松解1次,可局部按摩。
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