患者,男。慢性肾炎5年,长期低盐、低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天,BP140/100mmHg,无水肿,血红蛋白60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,血BUN 20mmoL/L,Scr1220μmol/L,

admin2021-04-30  19

问题 患者,男。慢性肾炎5年,长期低盐、低蛋白饮食,乏力、恶心、呕吐20天,BP140/100mmHg,无水肿,血红蛋白60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,血BUN 20mmoL/L,Scr1220μmol/L,血Na+125mmoL/L。
患者出现贫血的主要原因是

选项 A、失血
B、缺铁
C、低蛋白血症
D、红细胞生存时间缩短
E、促红细胞生成因子分泌减少

答案E

解析 慢性肾衰竭患者血液系统表现主要为肾性贫血和出血倾向。多数患者有轻、中度贫血,主要由于肾组织分泌促红细胞生成素减少所致。同时伴有缺铁、营养不良、出血等因素,可加重贫血程度。
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