一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。 案例介绍:求助者的一位女同学主动与他交朋友,交往了几个月后,他感觉对学习有影响,主动提出分手。分手后又后悔,又提出和好,可女友不同意。为此非常痛苦,睡不好觉,看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传

admin2017-05-11  15

问题 一般资料:求助者,男性,21岁,大学三年级学生。
   案例介绍:求助者的一位女同学主动与他交朋友,交往了几个月后,他感觉对学习有影响,主动提出分手。分手后又后悔,又提出和好,可女友不同意。为此非常痛苦,睡不好觉,看不进书去。后来在同学中有一些关于他们的传言,那女同学特别恨他,责怪是他说出去的。求助者解释了但她不信,自己有口难言,现在弄得见面谁也不理谁。感到非常内疚、自责,又无能为力。
   心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小家教严格,上学期间不想谈恋爱,但意志较薄弱。失恋后虽然老师同学也帮助其进行调整,但效果不明显。
   下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话:
   咨询师:你说那些传言不是你说的,那你用的着自责吗?
   求助者:可传说中的事毕竟是真的。
   咨询师:你能说得详细一些吗?
   求助者:(沉默)我能不说吗?那是隐私。
   咨询师:好,不想说你可以不说。你想想看,如果你看见一对年轻人在那里谈恋爱,你会怎么想?
   求助者:我能想象出他们接过吻,拥抱过……
   咨询师:你看,明明他们没对你说,但你能想出来他们可能做了什么。这与他们说不说没什么关系,所以说,同学们中流传不好的话都是可以想象出的,你是没说出去,但同学们可以想象,这和你无关。
   求助者:可我后悔,要是当初没做那些事就好了,就不会给那女孩造成不好的影响了。
   咨询师:有一个人,他家有一祖传的花瓶,非常珍贵。偏偏有那么一天,他孩子的同学来玩,一不小心没拿好给摔碎了。如果是你,你会怎样?
   求助者:要是我,我就会揍他,那么贵重的东西怎么给你打碎了。
   咨询师:好,你是这么想的,可有些人就会想,如果当初我800万卖了多好,如果我花600块钱买回保险柜放起来多好,如果我一年花300元存银行的保险箱里多好,想的都是后悔的事,可哪有后悔药吃呀?
   求助者:是没有。
   咨询师:没有,没有该怎么办呢?
   求助者:只能接受现实,可以把碎片收起来,找一个会修补古董的人修补修补,或许可以卖些钱,或者还可以把它扔掉。
   咨询师:好,那你应该怎样处理同学议论这件事呢?
   求助者:(沉默)我好象明白该怎么处理了,可我现在还喜欢她怎么办?
   咨询师:你喜欢她可以怎么做?
   求助者:我可以向她表白,每天拿一枝花,天天对她说我爱你,也可以扭头就走,再找一个?
   咨询师:那你现在知道该怎么办了吗?
   求助者:应该是明白了,可过了三五天还是会想,还是会烦,想控制都控制不住。
   咨询师:心理咨询需要一个过程,这个问题咱们下次再讨论吧。
该案例中,心理咨询师可以采用(    )。

选项 A、合理情绪疗法
B、冲击疗法
C、认知行为疗法
D、暴露疗法

答案A,C

解析 本案例的求助者的主要症状是情绪困扰,因此可以采用合理情绪疗法和认知行为疗法。暴露疗法包括系统脱敏疗法和冲击疗法,对于有明确对象的焦虑或恐惧情绪有良好的疗效。
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