患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是

admin2020-04-26  20

问题 患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是

选项 A、肋骨骨折
B、张力性气胸
C、肋骨骨折合并张力性气胸
D、心脏压塞
E、闭合性气胸

答案C

解析 本例为胸闭合性外伤,出现呼吸困难,吸氧无好转,发绀;左胸饱满叩之鼓音,听诊听不到呼吸音;气管右移,有皮下气肿,左胸有骨擦音,应诊断为肋骨骨折合并张力性气胸。
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