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患者,女性,42岁。1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状减轻;近1个月咳嗽症状明显,偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行的检查是( )
患者,女性,42岁。1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状减轻;近1个月咳嗽症状明显,偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行的检查是( )
admin
2019-07-09
21
问题
患者,女性,42岁。1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状减轻;近1个月咳嗽症状明显,偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行的检查是( )
选项
A、纤维支气管镜检查
B、心脏负荷试验
C、支气管激发试验
D、外周血嗜酸性粒细胞计数
E、胸部CT检查
答案
C
解析
肺功能检查有助于明确哮喘患者的诊断及评估病情,患者常出现一秒率FEV
1
/FVC(%)下降,呼气峰流速PEFR升高,肺残气量增加,稳定期患者行支气管激发试验阳性,急性期患者行支气管舒张试验阳性。临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)应有下列三项中至少一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性。②支气管舒张试验阳性。③昼夜PEF变异率≥20%。
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第一单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第一单元
乡村全科执业助理医师
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