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  3. 患者，女性，30岁。结婚4年未孕，平时月经规律。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫口闭，子宫5个月妊娠大小，质软，右侧附件扪及约5cm直径囊性肿块。尿HCG(+)。 该患者考虑诊断为

患者，女性，30岁。结婚4年未孕，平时月经规律。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫口闭，子宫5个月妊娠大小，质软，右侧附件扪及约5cm直径囊性肿块。尿HCG(+)。 该患者考虑诊断为

admin2018-10-25  36
问题 患者，女性，30岁。结婚4年未孕，平时月经规律。因停经3个月就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫口闭，子宫5个月妊娠大小，质软，右侧附件扪及约5cm直径囊性肿块。尿HCG(+)。
该患者考虑诊断为
选项 A、异位妊娠
B、子宫肌瘤
C、子宫肌瘤合并妊娠
D、葡萄胎
E、妊娠
答案D
解析 超声检查：正常妊娠在孕4～5周时，可显示妊娠囊，孕6~7周可见心管搏动，最早在孕6周时即可探测到胎心，孕12周后均可听到胎心。B超下葡萄胎时宫腔内呈粗点状或落雪状图像，无妊娠囊可见，亦无胎儿结构及胎心搏动征，只能听到子宫血流杂音，听不到胎心。葡萄胎患者子宫异常增大、变软，由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。
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基础知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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