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患者,男性,20岁,因突起高热3天,昏迷、抽搐1天,以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是
患者,男性,20岁,因突起高热3天,昏迷、抽搐1天,以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是
admin
2013-08-17
27
问题
患者,男性,20岁,因突起高热3天,昏迷、抽搐1天,以“流行性乙型脑炎”收治人院。查T39.8℃,P120次/分,R38次/分,节律不整,对光反应迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。对于该病人最关键的护理措施是
选项
A、密切观察病情
B、遵医嘱给予药物降温
C、保持呼吸道通畅
D、保持室内空气清新
E、减少声光刺激
答案
C
解析
流行性乙型脑炎的凶险症状为高热、抽搐及呼吸衰竭,且三者互为因果,可形成恶性循环,尤其是呼吸衰竭为流行性乙型脑炎的主要死亡原因。该病人有高热、抽搐,且呼吸节律不整,提示有中枢性呼吸衰竭,同时病人处于昏迷状态。因此,保持呼吸道通畅是该病人最:关键的护理措施。
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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