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患者女,58岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压190/90mmHg,心率136次/分,护士应首先备好的药物是( )
患者女,58岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压190/90mmHg,心率136次/分,护士应首先备好的药物是( )
admin
2017-11-07
83
问题
患者女,58岁,因突然出现心悸、气促,咳粉红色泡沫痰急诊。查体:血压190/90mmHg,心率136次/分,护士应首先备好的药物是( )
选项
A、毛花苷丙,硝酸甘油,肾上腺素
B、硝普钠,毛花苷丙,呋塞米
C、利多卡因,酚妥拉明,毛花苷丙
D、毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
E、硝酸甘油,毛花苷丙,多巴酚丁胺
答案
B
解析
急性左心衰:(1)一般治疗:取坐位,双腿下垂;高流量(6~8L/min)吸氧;吗啡3~5mg:镇静、减轻静脉回流。(2)利尿剂:选用强效利尿剂呋塞米20~40mg静注,必要时重复。(3)扩血管:首选硝普钠,血压低者加用多巴胺;硝酸甘油:扩张静脉为主。(4)强心剂:洋地黄类,西地兰。急性心肌梗死24h内,避免应用。(5)平喘:氨茶碱。(6)糖皮质激素:地塞米松,减轻肺水肿。
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