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患者,女,69岁。因左眼视力下降伴眼胀2周就诊。无头痛、虹视、视物变形,未行特殊诊治。有慢性阻塞性气道疾病13年。体检:矫正视力OD 1.0、OS0.6,眼压OD 17mmHg、OS37mmHg,角膜透明,色素性KP(+),前房轴深4CT,房水闪辉(十
患者,女,69岁。因左眼视力下降伴眼胀2周就诊。无头痛、虹视、视物变形,未行特殊诊治。有慢性阻塞性气道疾病13年。体检:矫正视力OD 1.0、OS0.6,眼压OD 17mmHg、OS37mmHg,角膜透明,色素性KP(+),前房轴深4CT,房水闪辉(十
admin
2019-08-23
29
问题
患者,女,69岁。因左眼视力下降伴眼胀2周就诊。无头痛、虹视、视物变形,未行特殊诊治。有慢性阻塞性气道疾病13年。体检:矫正视力OD 1.0、OS0.6,眼压OD 17mmHg、OS37mmHg,角膜透明,色素性KP(+),前房轴深4CT,房水闪辉(十),虹膜纹理清,瞳孔缘色素皱褶消失,瞳孔规则、直径3mm,晶状体前皮质轻度浑浊,表面有灰白色头皮屑样物附着,眼底视乳头边界清楚,杯盘比:OD 0.3,OS 0.8。
提示:1周后随诊,视野检查示左眼上方、下方与生理盲点相连的弓状暗点,用两种降眼压药,眼压为20mmHg。进一步的治疗方案是
选项
A、继续维持两种局部滴用的降眼压药物治疗
B、积极使用抗感染药物
C、增用眼部滴用的抑制房水生成药物
D、激光周边虹膜切除术
E、眼外滤过手术
答案
C,E
解析
视野检查弓形暗点,为了保存现有视功能,宜将目标眼压控制得再低一些。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ir9k777K
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专业实践能力
眼科学(334)
卫生专业技术资格中级(师)
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