患儿男性，18个月，因“发热、咳嗽3天”以“急性支气管肺炎”入住呼吸科，病程第5天时出现喘息伴呼吸困难，声音嘶哑。鼻翼扇动及三凹征，转入儿科重症监护室(PICU)治疗。转入时，患儿烦躁，口周发绀，经皮血氧饱和度83％，呼吸47次／min，心率148次／mi

admin2022-10-26 37

问题患儿男性，18个月，因“发热、咳嗽3天”以“急性支气管肺炎”入住呼吸科，病程第5天时出现喘息伴呼吸困难，声音嘶哑。鼻翼扇动及三凹征，转入儿科重症监护室(PICU)治疗。转入时，患儿烦躁，口周发绀，经皮血氧饱和度83％，呼吸47次／min，心率148次／min，肝脏右肋下1cm。
处理措施首选

选项 A、立即静脉采血进行血气分析
B、经验性给予5％碳酸氢钠5ml／kg，稀释至1.4％后静脉滴注
C、静脉滴注等张晶体液20ml／kg，20分钟
D、断开呼吸机行气囊正压通气，听诊双侧呼吸音是否一致，行床边胸片检查
E、床旁心电图检查

答案D

解析

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小儿内科学

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