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甲亢患者术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿时应如何处理

admin2022-12-02  56
问题 甲亢患者术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿时应如何处理
选项 A、停服硫脲类药物
B、减量加服甲状腺素
C、停药改用甲巯眯唑
D、加服大剂量碘剂
E、加用放射性碘
答案D
解析 甲亢患者术前服用丙硫氧嘧啶，出现甲状腺肿时应加服大剂量碘剂。对于需做甲状腺次全切除术的患者，为减少在麻醉和手术后的并发症，防止术后发生甲状腺危象，在手术前应服用硫脲类药物，使甲状腺功能控制到正常或接近正常水平。用硫脲类药物后甲状腺增生充血，不利于手术进行，故应在术前2周加服碘剂，减少出血。甲亢术前准备一般就是硫脲类+大剂量碘，不用131I，因为放射性碘剂量不易控制，不适合手术前准备，它适宜已作过甲状腺切除术而又复发，而且不适宜与其他抗甲状腺药物合用者。
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