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女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是
女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是
admin
2012-04-19
42
问题
女,60岁。全腹胀痛3个月,伴渐进性排便困难,从每日1次到2~3天大便1次,大便有黏液或带血。查体:贫血貌,腹膨隆,未见肠型,肠鸣音亢进,未及肿块,其诊断最可能是
选项
A、回盲部结核
B、粘连性肠梗阻
C、溃疡性结肠炎
D、降结肠癌
E、家族性息肉病
答案
D
解析
此题是结合具体病例的诊断思考题。根据患者年老,出现渐进性排便困难,表现为排便习惯(每日1次到2~3天1次)和大便性质(带黏液和血)的变化及贫血消耗,符合肿瘤的诊断,既往无手术史,无家族性息肉病史,无脓血便史,因此应诊断为左半结肠肿瘤所引起的结肠梗阻,故本题应选D。
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