54岁女性,绝经6年,有原发不育、高血压、糖尿病史,最近1周发现不规则阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理

admin2011-03-22  31

问题 54岁女性,绝经6年,有原发不育、高血压、糖尿病史,最近1周发现不规则阴道少量流血。妇科检查:子宫稍大稍软,双附件正常。为明确诊断,首选下述哪项处理

选项 A、彩色多普勒检查
B、宫颈细胞学检查
C、分段诊断性刮宫
D、血清CA125测定
E、盆腔磁共振检查

答案C

解析 原发不育、高血压、糖尿病,为子宫内膜癌的高危因素,特别是绝经后妇女,出现不规则阴道流血,子宫稍大稍软,更应该考虑子宫内膜癌的可能。为明确诊断,首选应进行分段诊断性刮宫术,行组织病理学确诊。彩色多普勒检查和盆腔磁共振检查可探查子宫大小、子宫内膜有无异常回声,只能作为辅助诊断;宫颈细胞学检查主要用于宫颈病变的筛查;血清CA125测定为卵巢肿瘤的标志物。
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