多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的是

admin2017-04-29  23

问题 多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的是

选项 A、关节肿大
B、关节疼痛
C、关节发热
D、关节发红
E、指趾关节梭肿胀

答案D

解析 类风湿性关节炎的临床表现中的关节表现:
①晨僵病变的关节在静止不动后出现较长时间(半至数小时)的僵硬,如胶粘着样的感觉;
②痛与压痛关节痛往往是最早的关节症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节,其次是足趾、膝、踝、肘、髋等关节。多呈对称性、持续性但时轻时重疼痛的关节往往伴有压痛;
③关节肿多因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起。病程较长者可因滑膜慢性炎症后的肥厚而引起受累的关节肿胀,常见的部位为腕、掌指、近指、膝关节,亦多对称性;
④关节畸形多见于较晚期患者,因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质造成关节纤维性或骨性强直的畸形,又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置,出现手指关节的半脱位,如尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,关节周围肌肉的萎缩痉挛则使畸形更为加重;
⑤关节功能障碍关节痛肿和畸形造成了关节的活动障碍。其中不包含关节发红,所以应该选D。
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