2. 医学
  3. 患者，女，36岁。近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。 目前最主要的护理诊断是

患者，女，36岁。近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。 目前最主要的护理诊断是

admin2018-12-05  16
问题 患者，女，36岁。近年来，感觉双下肢沉重、酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起，蜿蜒成团，Trendelenburg试验阳性。
目前最主要的护理诊断是
选项 A、焦虑
B、自理缺陷
C、活动无耐力
D、潜在并发症：出血
E、组织完整性受损
答案C
解析 原发性下肢静脉曲张护理诊断：
       ①活动无耐力：与下肢静脉回流障碍有关。
       ②皮肤完整性受损：与皮肤营养障碍、慢性溃疡有关。
       ③潜在并发症：深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血。
       从该题题干判断，患者显然存在活动无耐力情况。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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