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患者,女,36岁。近年来,感觉双下肢沉重、酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。 目前最主要的护理诊断是
患者,女,36岁。近年来,感觉双下肢沉重、酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。 目前最主要的护理诊断是
admin
2018-12-05
22
问题
患者,女,36岁。近年来,感觉双下肢沉重、酸胀,易疲乏,休息后症状减轻。就诊时可见双下肢内侧静脉明显隆起,蜿蜒成团,Trendelenburg试验阳性。
目前最主要的护理诊断是
选项
A、焦虑
B、自理缺陷
C、活动无耐力
D、潜在并发症:出血
E、组织完整性受损
答案
C
解析
原发性下肢静脉曲张护理诊断:
①活动无耐力:与下肢静脉回流障碍有关。
②皮肤完整性受损:与皮肤营养障碍、慢性溃疡有关。
③潜在并发症:深静脉血栓形成、小腿曲张静脉破裂出血。
从该题题干判断,患者显然存在活动无耐力情况。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/j3ft777K
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章节复习
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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