女,65岁,咳嗽、痰中带血、胸痛2个月,无明显发热。X线胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为

admin2018-05-10  28

问题 女,65岁,咳嗽、痰中带血、胸痛2个月,无明显发热。X线胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为

选项 A、肺脓肿
B、结核瘤
C、周围型肺癌
D、团块状矽结节
E、转移性肺癌

答案C

解析 起源于肺段支气管以下的肺癌,位于肺周围部分者称为周围型肺癌。早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,大部分在胸部X线检查时发现。癌肿在较大的支气管内生长后,常出现刺激性咳嗽,极易误认为是普通感冒而延误诊治。另一个常见症状是血痰,通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血,大量咯血很少见。由于肿瘤阻塞较大支气管,亦可出现胸闷、气促、发热和胸痛等症状。
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