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医学
女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),红细胞2~5个/HP、白细胞10~15/HP。 尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于
女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),红细胞2~5个/HP、白细胞10~15/HP。 尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于
admin
2012-06-29
65
问题
女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),红细胞2~5个/HP、白细胞10~15/HP。
尿细菌培养为粪肠球菌,具有诊断意义的菌落计数至少大于
选项
A、10/ml
B、100/ml
C、1000/ml
D、10000/ml
E、100000/ml
答案
D
解析
上尿路感染诊断为急性肾盂肾炎。急性肾小球肾炎表现为高血压、蛋白尿、水肿、血尿。肾结核一般无腰痛,全身症状不明显。肾结石可长期存在无症状,当结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,出现绞痛和血尿,但多无明显发热。尿标本在室温放置1小时内接种,时间超过1小时易产生假阳性。尿细菌培养用到的平板为血平板和中国蓝/麦康凯平板。泌尿系感染最常见的细菌是大肠埃希菌,其次为变形杆菌。当尿培养阳性,细菌为阳性球菌时,菌落计数大于10000/ml有诊断意义。
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专业知识
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