一位23岁男子在刺伤自己腹部后在外科重症监护病房接受精神科评估。外科手术之后，该患者有意识但处于镇静状态。接受检查时他意识模糊而且有戒备。他自述并非想要自杀，而是用刀子不小心伤了自己，他承认在发生事故前喝了一点啤酒。根据这一附加病史，以下考虑合理的是

admin2018-06-29 32

问题一位23岁男子在刺伤自己腹部后在外科重症监护病房接受精神科评估。外科手术之后，该患者有意识但处于镇静状态。接受检查时他意识模糊而且有戒备。他自述并非想要自杀，而是用刀子不小心伤了自己，他承认在发生事故前喝了一点啤酒。
根据这一附加病史，以下考虑合理的是

选项 A、接受患者关于刺伤是偶然的表述
B、同患者讨论你的看法，并解释你担心有自杀企图的可能性
C、同患者讨论其酒精滥用的问题
D、将你的检查结果对患者保密，以免激怒他的朋友或亲属
E、开始用一种抗抑郁药进行药物治疗

答案B

解析与患者建立治疗同盟是从他身上获得重要信息并帮他理解自身情况和解决问题的最好途径。尽管其他一些问题对于患者也很重要，但当务之急是确定患者是否有自杀倾向，以防再次自杀、自伤行为的发生。

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