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(2008年第84题)患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是
(2008年第84题)患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是
admin
2019-07-12
40
问题
(2008年第84题)患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是
选项
A、吻合口梗阻
B、输入袢梗阻
C、输出袢梗阻
D、倾倒综合征
答案
B
解析
该患者表现为餐后半小时左右上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,呕吐后症状缓解消失,符合慢性不全性输入袢梗阻。几种术后梗阻的鉴别如下表所示:
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