患者，男，30岁，30 min前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。查体：BP 107／78 mmHg，P 96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3 cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。患者半小时后收人病房，呼吸困难，轻度紫绀，右胸部皮

admin2015-10-23 63

问题患者，男，30岁，30 min前被刀刺伤右前胸部，咳血痰，呼吸困难。查体：BP 107／78 mmHg，P 96次／分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁中线4肋间可见3 cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
患者半小时后收人病房，呼吸困难，轻度紫绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是 ( )

选项 A、立即输血
B、准备行手术探查
C、伤口清创并行胸腔闭式引流
D、用注射器穿刺排气
E、继续观察

答案C

解析患者出现液气胸，应行胸腔闭式引流，并伤口清创。

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