患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。 患者应做的检查为

admin2018-04-19  33

问题 患者女,54岁。腰背痛伴活动受限3个月,3天前因腰不慎扭伤入院,现患者左下肢背侧放射痛,咳嗽及打喷嚏时加重,左侧直腿抬高试验阳性,左足趾背伸肌肌力减弱。
患者应做的检查为

选项 A、MRI
B、B超
C、CT
D、X线检查
E、腰穿

答案C

解析 由于腰椎间盘突出是在腰椎间盘退行病变的基础上发展起来的,所以在出现椎间盘退行性变之前即可出现腰背痛,患者常有发作的腰痛病史,在日常生活中受累或受凉,即可诱发腰腿痛,腰痛可因咳嗽或打喷嚏加重,此现象是腰椎间盘突出症的重要表现。由于腰椎间盘突出多发生于L4~L5、L5~S1,故坐骨神经痛多见。由于CT分辨率高,能清楚地显示椎管内的各种软组织结构,所以,在诊断腰椎间盘突出症及椎管其他病变中普遍受重视。
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