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  3. 男性，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(－)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案

男性，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(－)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案

admin2011-03-22  26
问题 男性，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(－)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案
选项 A、肝动脉插管化疗
B、化疗
C、胃大部切除加肝左叶切除
D、免疫治疗
E、放疗
答案C
解析 本例病人根据临床表现和B超检查可诊断为原发性肝癌，手术切除是目前首选的。最有效的治疗方法。胃镜显示，胃窦部受侵犯．在切除原发病变的同时，应连同受侵脏器一并切除。
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