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女性,42岁,乏力半年,登楼困难2周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP 140/92mmHg,心率90次/分。血糖6.2mmoL/L。血钾2.8mmoL/L,B超显示:左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声,可能的诊断是
女性,42岁,乏力半年,登楼困难2周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP 140/92mmHg,心率90次/分。血糖6.2mmoL/L。血钾2.8mmoL/L,B超显示:左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声,可能的诊断是
admin
2014-07-30
43
问题
女性,42岁,乏力半年,登楼困难2周。半年前发现高血压,药物治疗无效。查体:BP 140/92mmHg,心率90次/分。血糖6.2mmoL/L。血钾2.8mmoL/L,B超显示:左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声,可能的诊断是
选项
A、嗜铬细胞瘤
B、肾上腺髓质增生
C、原发性醛固酮增多症
D、肾上腺皮质肿瘤
E、Cushing病
答案
C
解析
原发性醛固酮增多症(原醛)病因:肾上腺皮质腺瘤、皮质腺癌、原发性及特发性肾上腺皮质增生、糖皮质激素可抑制的原醛症、肾上腺外分泌醛固酮的肿瘤皆可引起原发性醛固酮增多症。临床表现:高血压、肌无力低血钾、钠潴留、酸碱平衡失调等。嗜铬细胞瘤的临床表现包括:中重度发作性高血压、基础代谢增高、糖耐量降低等。(2009)
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