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男,38岁。心悸,多汗,食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日,糊状。昨夜聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。查体:T37.1℃,P108次/分,R18次/分,BP145/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。
男,38岁。心悸,多汗,食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日,糊状。昨夜聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。查体:T37.1℃,P108次/分,R18次/分,BP145/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。
admin
2019-04-15
70
问题
男,38岁。心悸,多汗,食欲亢进2个月。体重下降3kg,大便2次/日,糊状。昨夜聚餐,大量饮用可乐,今晨起乏力,下肢无法活动。查体:T37.1℃,P108次/分,R18次/分,BP145/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢肌力1级,肌张力明显减弱。实验室检查:血K
+
2.8mmol/L,Na
+
140mmol/L,Glu6.4mmol/L。
下列检查对明确病因意义最大的是( )
选项
A、肾上腺皮质功能
B、甲状腺功能
C、血儿茶酚胺
D、OGTT试验
E、血气分析
答案
B
解析
题中所示心悸、多汗、食欲亢进、体重下降符合甲亢的症状,双下肢肌力明显减弱,血钾含量低,为周期性钾瘫,故应检查甲状腺功能。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ZyVA777K
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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