患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑以下哪种疾病

admin2012-04-18 88

问题患者男性，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上，该患诊断首先考虑以下哪种疾病

选项 A、强直性脊柱炎
B、银屑病关节炎
C、炎症性肠病关节炎
D、类风湿关节炎
E、骨关节炎

答案B

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．鳞状上皮细胞癌B．巨细胞未分化癌C．乳头状腺癌D．小细胞未分化癌E．肺泡细胞癌杵状指（趾）或肥大性骨关节病多见于
A．强直性脊柱炎B．痛风性关节炎C．风湿性关节炎D．反应性关节炎E．骨关节炎患者，女，20岁。下腰痛4个月。骨盆正位片示，骶髂关节间隙增宽，部分髂骨侧关节面模糊，可疑骨侵蚀，诊断考虑
患者，男，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次/分，律齐，P2亢进
溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是
A．血pH7．15，BE一9．0mmol/LB．血pH7．20，BE+9．0mmol/LC．血pH7．40，血浆渗透压290mOsm/LD．血浆渗透压＞310mOsm/LE．血浆渗透压＞320mOsm/L糖尿病酮症酸中毒
A．肺结核球B．急性血行播散型肺结核C．肺癌D．肺脓肿E．支气管扩张患者，男，25岁。低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶
流行性乙型脑炎的主要传染源是
男性，45岁。因晕厥被送急诊。查体：血压120／80mmHg，平卧位，心率86次／分，S1N、S2稍强，L3、4SM4／6级收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。初步诊断为肥厚梗阻型心肌病。心电图检查可出现以下的哪一项特征性改变
A．肝性脑病B．流行性乙型脑炎C．脑出血D．癫癎E．淋巴瘤先发热后昏迷

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()是确定薪酬体系的基础。
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