患者,女,60岁。患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(一)。化验血红蛋白70 g/L,MCV86fl,白细胞3.0×109/L,分类正常,血小板45×109/L。全血细胞减少的最可能原因是

admin2018-07-19  27

问题 患者,女,60岁。患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(一)。化验血红蛋白70 g/L,MCV86fl,白细胞3.0×109/L,分类正常,血小板45×109/L。全血细胞减少的最可能原因是

选项 A、再生障碍性贫血
B、骨髓增生异常综合征
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、脾功能亢进
E、恶性组织细胞病

答案D

解析 该患者患肝硬化伴脾大,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持。
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