池某，男45岁，已婚，11月16日就诊。反复咳嗽、气喘3年，加重1周。患者于3年前因受伤后出现咳嗽吐痰，痰黏色白量少，较难咳出，并稍有呼吸急促、喘憋感，曾于某医院按“支气管炎”治疗，咳喘症状虽有缓解，但其后每逢秋冬季节反复发作咳嗽气喘症状逐年加重。1周前又

admin2017-11-15 41

问题池某，男45岁，已婚，11月16日就诊。反复咳嗽、气喘3年，加重1周。患者于3年前因受伤后出现咳嗽吐痰，痰黏色白量少，较难咳出，并稍有呼吸急促、喘憋感，曾于某医院按“支气管炎”治疗，咳喘症状虽有缓解，但其后每逢秋冬季节反复发作咳嗽气喘症状逐年加重。1周前又因为受冻开始咳嗽，咳痰色白量多，并胸闷、气喘，伴发热、恶寒。曾于社区卫生室静滴“青霉素”治疗5天，虽发热、恶寒症状有所减轻，但胸闷、咳嗽等症状无明显缓解，遂来我院进一步治疗。刻诊：咳嗽气喘，吐痰黄稠，喉中有哮鸣音，胸膈烦闷。
请列出本案的治法及处方用药(代表方剂及药物组成，用量，用法)并简要分析该处方的配伍意义。

选项

答案本病应采用清热宣肺、化痰定喘，选用定喘汤，具体方药如下：白果15g 麻黄15g 款冬花10g 半夏10g 紫苏子10g 黄芩10g 甘草10g 杏仁10g 桑白皮10g 共5剂，每日一剂，400ml水煎服，每日2次。配伍意义：麻黄宣肺散邪以平喘，白果敛肺定喘而祛痰，共为君药，一散一收，既可加强平喘之功，又可放麻黄耗散肺气。苏子、杏仁、半夏、款冬花降气平喘，止咳祛痰，共为佐药。桑白皮、黄芩清泻肺热，止咳平喘，共为臣药。甘草调和诸药。诸药合用，使肺气宣降，痰热得清，风寒得解，则咳喘痰多诸症自除。

解析

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患者，女性，尿频、尿急1年，尿白细胞3+，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑为()。

患者，男，20岁。右大腿下端肿痛2个月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片右股骨下端边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，此患者最可能的诊断是()。

急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为()。

轻度癌痛可用强阿片类药物，并可合用非甾体抗炎药增强止痛效果。()

多单元采集的自体血的应用次序，正确的有()。

处方药可以在医学、药学专业刊物上介绍，其刊物必须是()。

痰证患者常见舌苔，脉象。

支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗，治宜选用()。

在奇经八脉中，被称为阳脉之海的经脉是()。

下列关于越鞠丸的说法，正确的有()。

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下列选项中属于假药的是

下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

A．头孢唑林B．呋喃唑酮C．克林霉素D．甲硝唑E．磺胺嘧啶治疗肠道阿米巴病的首选药是()。

回弹法检测单个一般构件的混凝土强度，要求的测区数量不宜少于()。

某企业2013年新建项目年总成本费用为300万元，销售费用、管理费用合计为总成本费用的15％，固定资产折旧费为35万元，摊销费为15万元，利息支出为8万元，则该项目年经营成本为()万元。

进行试算平衡。

()是由相互作用和相互依赖的若干要素、变量、组成部分结合而成的、具有特定功能的有机整体。

在实验室实验研究中，主要要控制哪些方面?()

Thisconversationismostlikelytotakeplace______

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患者，男，20岁。右大腿下端肿痛2个月余，皮肤表面静脉怒张，皮温略高，X线平片右股骨下端边界不清的骨质破坏区，骨膜增生呈放射状阴影，此患者最可能的诊断是()。

急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌为()。

轻度癌痛可用强阿片类药物，并可合用非甾体抗炎药增强止痛效果。()

多单元采集的自体血的应用次序，正确的有()。

处方药可以在医学、药学专业刊物上介绍，其刊物必须是()。

痰证患者常见舌苔__________，脉象__________。

支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗，治宜选用()。

在奇经八脉中，被称为阳脉之海的经脉是()。

下列关于越鞠丸的说法，正确的有()。

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下列选项中属于假药的是

下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

A．头孢唑林B．呋喃唑酮C．克林霉素D．甲硝唑E．磺胺嘧啶治疗肠道阿米巴病的首选药是()。

回弹法检测单个一般构件的混凝土强度，要求的测区数量不宜少于()。

某企业2013年新建项目年总成本费用为300万元，销售费用、管理费用合计为总成本费用的15％，固定资产折旧费为35万元，摊销费为15万元，利息支出为8万元，则该项目年经营成本为()万元。

进行试算平衡。

()是由相互作用和相互依赖的若干要素、变量、组成部分结合而成的、具有特定功能的有机整体。

在实验室实验研究中，主要要控制哪些方面?()

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痰证患者常见舌苔，脉象。