患者男，60岁。幼年时有血吸虫病史。因发现左上腹包块10年，常有牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑2年来诊。查体：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。检测WBC3．2×109／L，Hb90g／L，PLT61×109／L；ALT36

admin2017-09-08 38

问题患者男，60岁。幼年时有血吸虫病史。因发现左上腹包块10年，常有牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑2年来诊。查体：轻度贫血貌，肝肋下未及，剑突下4cm，质偏硬，脾肋下平脐，无移动性浊音。检测WBC3．2×10⁹／L，Hb90g／L，PLT61×10⁹／L；ALT36U／L，白蛋白35g／L，球蛋白32g／L；上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗，胃底见菊花样充盈缺损。
患者主要诊断最可能是

选项 A、再生障碍性贫血
B、血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症
C、血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大
D、胃窦炎
E、脾静脉血栓形成

答案B

解析

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专业知识

血液病学（310）

卫生专业技术资格中级（师）

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抗着丝点抗体抗SSB抗体

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男性，62岁，双手DIP、PIP疼痛，偶有肿胀，晨僵10～20分钟，RF阴性，为协助诊断，应做的检查女性，58岁，经常口干1年，近1个月症状加重伴眼干，并出现下肢皮肤紫癜，查RF1：320，ANA1：80s，为明确诊断应做哪项检查

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1．女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1．9×109／L，Hb77g／L，PLT180×109／L。哪种检查

1．女性，50岁，间断呕吐、腹泻2年，双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体：BP135／80mmHg，头发稀疏，双下肢重度浮肿。WBC1．9×109／L，Hb77g／L，PLT180×109／L。结果显示

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