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患儿,6岁,麻疹见疹已6日,疹出不畅,疹色紫暗,神昏谵语,口唇青紫,惊厥抽风,为
患儿,6岁,麻疹见疹已6日,疹出不畅,疹色紫暗,神昏谵语,口唇青紫,惊厥抽风,为
admin
2010-04-11
39
问题
患儿,6岁,麻疹见疹已6日,疹出不畅,疹色紫暗,神昏谵语,口唇青紫,惊厥抽风,为
选项
A、顺证,初热期
B、顺证,见形期
C、逆证,麻毒闭肺
D、逆证,热毒攻喉
E、逆证,邪陷心肝
答案
E
解析
顺证—身热不甚,常有微汗,咳嗽而不气促。 3~4天后开始出疹,先见于耳后发际渐次延及头面、颈部,而后急速蔓延至胸背腹部、四肢,最后鼻准部及手心、足心都见疹点,疹点色泽红活,分布均匀,无其他合并证候。疹点约在3天内透发完毕,嗣后依次隐没回退。热退咳减,精神转佳,胃纳渐增,渐趋康复。逆证—见形期疹出不畅或疹出即没,或疹色紫暗,并见壮热咳剧,痰声辘辘,呼吸急促,甚则鼻煽胸高,口唇青紫,为并发肺炎喘嗽。若疹色紫黑,形成斑块,舌红绛起刺,为热毒窜人营分、血分。若神昏谵语,惊厥抽风,为热毒内陷心肝。若疹点色淡,面色青灰,四肢厥冷,脉微欲绝,为心阳虚衰。
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