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患者女,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。 右眼底检查发现:视盘充血水肿,边界不清,视网膜静脉高度迂曲扩张,血管旁大片出
患者女,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。 右眼底检查发现:视盘充血水肿,边界不清,视网膜静脉高度迂曲扩张,血管旁大片出
admin
2017-02-23
22
问题
患者女,52岁,右眼无痛性视力下降3天,否认外伤史。高血压病6年。目前血压180/100mmHg。右眼视力:0.05,裂隙灯眼前节正常,眼压正常。左眼视力1.0,其余未见异常。
右眼底检查发现:视盘充血水肿,边界不清,视网膜静脉高度迂曲扩张,血管旁大片出血,视网膜水肿,黄斑水肿。对侧眼眼底未见出血渗出。考虑诊断
选项
A、视网膜静脉周围炎
B、中心性浆液性脉络膜视网膜病变
C、视网膜中央静脉阻塞
D、视网膜分支静脉阻塞
E、视网膜中央动脉阻塞
答案
C
解析
高血压患者,中老年女性,视网膜静脉迂曲扩张,大片出血,黄斑水肿等均为视网膜中央静脉阻塞临床表现。视网膜静脉周围炎多为青年男性,双眼发病,病变主要在周边视网膜。中心性浆液性脉络膜视网膜病变主要病变特点是黄斑水肿,多发生于中青年。视网膜分支静脉阻塞仅一支静脉发生阻塞。视网膜中央动脉阻塞眼底表现为视网膜苍白水肿的缺血表现,而不是表现为视网膜出血。
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专业实践能力
眼科学(334)
卫生专业技术资格中级(师)
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