2. 医学
  3. 某，男，60岁。患有风湿性关节炎10年，症见肌肉、关节疼痛，僵硬畸形，屈伸不利，腰膝酸软、畏寒乏力，中医诊为尪痹，证属肝肾不足，风湿痹阻，处以尪痹颗粒，其药物组成为熟地黄、地黄、续断、淫羊藿、骨碎补、狗脊、羊骨、附子(黑顺片)等。 附子在炮制过程中，乌头

某，男，60岁。患有风湿性关节炎10年，症见肌肉、关节疼痛，僵硬畸形，屈伸不利，腰膝酸软、畏寒乏力，中医诊为尪痹，证属肝肾不足，风湿痹阻，处以尪痹颗粒，其药物组成为熟地黄、地黄、续断、淫羊藿、骨碎补、狗脊、羊骨、附子(黑顺片)等。 附子在炮制过程中，乌头

admin2020-03-05  39
问题 某，男，60岁。患有风湿性关节炎10年，症见肌肉、关节疼痛，僵硬畸形，屈伸不利，腰膝酸软、畏寒乏力，中医诊为尪痹，证属肝肾不足，风湿痹阻，处以尪痹颗粒，其药物组成为熟地黄、地黄、续断、淫羊藿、骨碎补、狗脊、羊骨、附子(黑顺片)等。
附子在炮制过程中，乌头碱发生的主要化学反应是(      )。
选项 A、氧化
B、还原
C、水解
D、加成
E、环合
答案C
解析 “四大怀药”—地黄、牛膝、山药、菊花；黑顺片：取泥附子，按大小分别洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0．5cm的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干；乌头碱、次乌头碱、新乌头碱等为双酯型生物碱，具麻辣味，毒性极强，是乌头的主要毒性成分。若将双酯型生物碱在碱水中加热，或将乌头直接浸泡于水中加热，或不加热仅在水中长时间浸泡，都可水解酯基，生成单酯型生物碱或无酯键的醇胺型生物碱。单酯型生物碱的毒性小于双酯型生物碱，而醇胺型生物碱几乎无毒性，但它们均不减低原双酯型生物碱的疗效。这就是乌头及附子经水浸、加热等炮制后毒性变小的化学原理。
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