孕34周妇女，G1P0。血性白带1周。窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常。宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是

admin2018-05-28 64

问题孕34周妇女，G₁P₀。血性白带1周。窥器检查见宫颈重度糜烂，触之易出血，宫底脐上3指，胎心正常。宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌。处理应是

选项 A、待足月分娩后再做检查
B、待36周终止妊娠后再作处理
C、立即剖腹取胎＋放疗
D、立即剖腹取胎＋全子宫切除
E、先放射治疗

答案A

解析根据患者孕34周，接近足月，胎儿及胎心均未见异常，宫颈细胞学检查巴氏Ⅲ级，宫颈活检初步诊断为子宫颈原位癌，不是紧急手术指征，故选A。

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全科医学（301）

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