下列易导致贫血的胃炎是

admin2019-03-12  33

问题 下列易导致贫血的胃炎是

选项 A、慢性A型萎缩性胃炎
B、慢性浅表性胃炎
C、慢性B型萎缩性胃炎
D、急性糜烂性胃炎
E、急性化脓性胃炎

答案A

解析 慢性A型萎缩性胃炎可出现明显的厌食、体重减轻,可伴贫血,典型的为恶性贫血。A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病,自体抗体阳性,由于自身免疫性损伤发生在壁细胞,故病变以胃体部较重,胃体腺被破坏而萎缩,故胃泌酸功能明显降低或无酸,并因此而引起血清胃泌素水平增高,最后可发展成胃萎缩,食物中维生素B12可与壁细胞分泌的内因子(IF)结合成内因子维生素B12复合物,它有助于维生素B12的吸收,在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA),主要为IgG,有结合型和阻断型之分,结合型IFA可与内因子或内因子维生素B12复合物结合,而阻断型IFA阻断内因子与维生素B12结合,从而影响维生素B12的吸收,A型患者常伴恶性贫血(16%)。
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