下列易导致贫血的胃炎是

admin2019-03-12 36

问题下列易导致贫血的胃炎是

选项 A、慢性A型萎缩性胃炎
B、慢性浅表性胃炎
C、慢性B型萎缩性胃炎
D、急性糜烂性胃炎
E、急性化脓性胃炎

答案A

解析慢性A型萎缩性胃炎可出现明显的厌食、体重减轻，可伴贫血，典型的为恶性贫血。A型萎缩性胃炎系自身免疫性疾病，自体抗体阳性，由于自身免疫性损伤发生在壁细胞，故病变以胃体部较重，胃体腺被破坏而萎缩，故胃泌酸功能明显降低或无酸，并因此而引起血清胃泌素水平增高，最后可发展成胃萎缩，食物中维生素B₁₂可与壁细胞分泌的内因子(IF)结合成内因子维生素B₁₂复合物，它有助于维生素B₁₂的吸收，在A型萎缩性胃炎患者血清中均可发现内因子抗体(IFA)，主要为IgG，有结合型和阻断型之分，结合型IFA可与内因子或内因子维生素B₁₂复合物结合，而阻断型IFA阻断内因子与维生素B₁₂结合，从而影响维生素B₁₂的吸收，A型患者常伴恶性贫血(16％)。

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第一单元

乡村全科执业助理医师

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