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医学
何谓重症哮喘,应该如何抢救?
何谓重症哮喘,应该如何抢救?
admin
2016-10-31
38
问题
何谓重症哮喘,应该如何抢救?
选项
答案
重度哮喘是指喘息持续发作,日常生活受限,只能单字讲话,端坐呼吸,大汗淋漓。呼吸频率>30/min,哮呜音响亮而弥漫。脉率>120/min。常有焦虑和烦躁。其血气分析PaO
2
<60mmHg,PaCO
2
>45mmHg,使用支气管舒张剂无效。其抢救如下: (1)专人守护,必要时给予护栏。 (2)遵医嘱持续雾化吸入β
2
受体激动药,静脉滴注氨茶碱。 (3)静脉滴注糖皮质激素如琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙。 (4)静脉补液,2000~3000ml,纠正水电解质及酸碱失衡。 (5)氧疗,血气分析如仅为低氧血症则给予中高流量吸氧;如为低氧血症合并高碳酸血症则给予持续低流量吸氧。 (6)注意监测患者神志、生命体征、血氧饱和度及血气分析,注意听诊患者肺部呼吸音变化,防止发生肺不张。 (7)如病情恶化、缺氧状态不能纠正时,进行机械通气。
解析
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