首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
考研
女性。40岁。反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,体温39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,白细胞20×109/
女性。40岁。反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,体温39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,白细胞20×109/
admin
2020-12-19
56
问题
女性。40岁。反复右上腹绞痛20年,发作时伴有寒战、高热及皮肤巩膜黄染。2天前再次发作。入院时嗜睡状态,体温39.6℃,脉搏128次/分,血压70/45mmHg,皮肤巩膜明显黄染,右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝区有叩痛,肝浊音界存在,白细胞20×10
9
/L,中性粒细胞占92%。
最佳的外科治疗方案是
选项
A、急诊行胆总管切开减压引流术
B、使用生长抑素抑制胰酶分泌
C、急诊行胆囊造瘘术
D、急诊行穿孔修补术
答案
A
解析
急性梗阻性化脓性胆管炎是胆道梗阻后继发的胆管感染,以Reynolds五联征为典型表现,即腹痛、寒战高热、黄疸、休克和中枢神经系统受抑制等。典型的临床表现结合血象升高及B超显示胆道梗阻即可诊断。及时的诊断对于治疗尤为关键。
①患者有反复发作的胆管炎病史,现在出现了休克和神智改变,结合体格检查有腹膜炎体征,血象有升高,故答案为D;
②急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是肾急手术解除胆道梗阻、引流及降低胆管内压力。
手术的目的是挽救患者的生命,手术应力求简单有效。故此题答案为A。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jZ9i777K
本试题收录于:
临床医学学科综合水平题库同等学力分类
0
临床医学学科综合水平
同等学力
相关试题推荐
污名化:一个群体将人性的低劣强加在另一个群体之上并加以维持的动态过程,它是将群体的偏向负面的特征刻板印象化,并由此掩盖其他特征,成为在本质意义上与群体特征对应的指标物,在这个过程中,处于强势且不具污名的一方最常采用的一种策略,即“贴标签”。根据上述定义,下
蒙太奇是电影创作的主要叙述手段和表现手段之一。电影将一系列在不同地点,从不同距离和角度。以不同方法拍摄的镜头排列组合起来,叙述情节,刻画人物。但当不同的镜头组接在一起时,往往又会产生各个镜头单独存在时所不具有的含义。根据上述定义,下列各项中没有使用蒙太奇手
根据下列材料回答问题。2016年,某省小微服务业呈现出经营平稳面、资产规模、享受税收优惠政策范围“三扩大”的特点.主要行业实现较快增长。2016年,该省小微服务业样本企业实现营业收入80.1亿元,同比增长15.4%,高于规模以上重点服务业企业8.2个百
美国2006年入口普查显示,男婴与女婴的比例是51:49;等到这些孩子长到18岁时,性别比例却发生了相反的变化,男女比例是49:51。而在25岁到34岁的单身族中,性别比例严重失调,男女比例是46:54。美国越来越多的女性将面临找对象的压力。如果以下陈述为
德国经济在席卷全球的金融危机当中受到的冲击与其他发达国家相比较小,主要原因是德国经济建立在先进制造业的基础上,德国的机械装备和汽车制造业保持了很强的竞争力。一些人根据德国的例子得出结论:只有具备强大的制造业竞争水平,一个国家的经济才有高度的稳定性。如果以下
A.肥大B.增生C.两者均有D.两者均无亚急性重型肝炎时,残留肝细胞发生
A.促胃液素B.缩胆囊素C.促胰液素D.促胃动素在消化间期能刺激胃和小肠运动的胃肠激素是
A.胃酸B.蛋白质消化产物C.葡萄糖D.脂肪消化产物刺激小肠黏膜释放缩胆囊素的最强物质是
对于蛋白质在水溶液中稳定性的叙述,错误的是
下列哪项属于稳定性骨折
随机试题
某年3月9日,在挪威新奥尔松的中国北极黄河站(78°55’N,11°56’E),中国大学生北极科考团迎来极夜后首次日出。据此完成下列问题。科考团拍摄日出照片时,当地地方时和拍摄方向约是()。
简述各国公司治理结构的差异。
影响旅游消费者购买行为的主要因素有()
课程改革是教育改革的核心内容,课程改革实质是()。
证见食少便溏,腹泻,四肢乏力,形体消瘦,胸脘痞闷,面色萎黄,舌质淡,苔白腻,脉虚缓。治宜首选
单位内部会计监督的对象是会计机构、会计人员。 ( )
6个小球以下面哪一种方式放置时将不会违反上面陈述的条件?若红色紧挨着白色放,则黄色不能直接放在下面哪两个小球的中间?
以下关于DoUntil…Loop循环的说法正确的是()。
TVissooftenaparent’sgoodfriend,keepingkidshappilyoccupiedsothegrownupscancookdinner,answerthephone,ortake
A、Thewomanneverreadsnewspaper.B、Themanisalwaysproudofhiscar.C、Thewomanhadhernewcardamaged.D、Themanhadhis
最新回复
(
0
)