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患者,男,70岁。2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、黑蒙,自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏58次/分,双肺(一),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级
患者,男,70岁。2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、黑蒙,自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏58次/分,双肺(一),心界不大,心尖部S1正常,可闻S4,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级
admin
2018-04-28
55
问题
患者,男,70岁。2年来感活动后心前区疼痛,并逐渐加重,有时伴头晕、黑蒙,自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏58次/分,双肺(一),心界不大,心尖部S
1
正常,可闻S
4
,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射。心电图示左前胸导联V
4
~V
6
ST段下降,T波倒置。
导致患者出现心绞痛的直接原因最可能是
选项
A、冠状动脉硬化
B、主动脉瓣狭窄
C、低血压
D、心动过缓
E、心力衰竭
答案
B
解析
S
4
,胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音,向右颈部放射,以上为主动脉瓣狭窄典型表现。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jZek777K
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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