患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S1正常，可闻S4，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级

admin2018-04-28 46

问题患者，男，70岁。2年来感活动后心前区疼痛，并逐渐加重，有时伴头晕、黑蒙，自含硝酸甘油效果不佳。既往无高血压、糖尿病、高血脂等病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏58次/分，双肺（一），心界不大，心尖部S₁正常，可闻S₄，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音，向右颈部放射。心电图示左前胸导联V₄～V₆ST段下降，T波倒置。
导致患者出现心绞痛的直接原因最可能是

选项 A、冠状动脉硬化
B、主动脉瓣狭窄
C、低血压
D、心动过缓
E、心力衰竭

答案B

解析 S₄，胸骨右缘第2肋间可闻3/6级收缩期喷射性杂音，向右颈部放射，以上为主动脉瓣狭窄典型表现。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。该患者宜采取哪项治疗

患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。确诊的主要手段是下列哪项

患者，女，30岁，咳2个月，咳痰少量带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。应首先做下列哪项检查

男性，26岁。1周前无诱因发热，体温39．8℃，呈弛张热型，伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。结核病应用激素的方法应选择

男性，26岁。1周前无诱因发热，体温39．8℃，呈弛张热型，伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退，但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。关于结核病激素应用的指征是

结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

患者，男性，25岁，在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”就诊，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO263mmHg，PaCO232mmHg。为取得致病菌，下列哪项正确

男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×109／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是

男性，26岁，受凉后突起畏寒、发热，体温39℃，伴左侧胸痛，咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄阴影，予以青霉素治疗1天后，体温接近正常。最可能的诊断是

乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是（　　）。

以下哪种氨基酸是含硫的氨基酸

下列提单中，不可以转让的是()。

某估价师于2006年7月6日对一宗房地产进行估价，其目的是为申请银行抵押贷款提供参考。抵押期间，可能会产生的降低价值的风险不包括()。

根据《消费者权益保护法》规定，消费者在购买商品时，其合法权益受到损害，因原企业分立、合并的，消费者可以向()要求赔偿。

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人们看书时用红笔画出重点，便于重新阅读，是利用知觉的()。

Isanation’sdestinysetbyitsfertilityrates?Japanhastheworld’soldest【C1】,butJapaneselongevitycan’t【C2】

创建子网的操作步骤是()。①为每个网络设定一个子网掩码②为每个物理段设定一个不同的subnetID③为每个子网确定主机的合法地址空间④确定所需要的hostID数⑤确定所需要的netID数

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