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患者,女性,58岁。既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将其送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。立即行颅脑CT检查,发现右侧基底节区有边界清
患者,女性,58岁。既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将其送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。立即行颅脑CT检查,发现右侧基底节区有边界清
admin
2018-10-25
42
问题
患者,女性,58岁。既往高血压史10年。为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将其送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁。立即行颅脑CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影。
护士在观察病情过程中,发现患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险
选项
A、癫痫发作
B、消化道出血
C、脑疝
D、DIC
E、呼吸衰竭
答案
C
解析
结合患者病史、症状、体征及影像学检查,考虑诊断为脑出血,故首要的治疗措施是脱水降颅压,减轻脑水肿,常用药物为20%甘露醇。患者呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,并出现尿便失禁,故目前对该患者最重要的护理问题是“自理缺陷”。脑出血患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,应首先考虑发生脑疝的可能。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/jZyt777K
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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