患儿,女,8个月。近2个月来因肤色苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3.4cm,脾肋下1.3cm。实验室检查:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的

admin2019-08-02  37

问题 患儿,女,8个月。近2个月来因肤色苍白,食欲减退入院。出生后一直人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3.4cm,脾肋下1.3cm。实验室检查:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。最适宜的治疗方案是

选项 A、给予含铁丰富饮食
B、口服铁剂及维生素
C、少量输注浓集红细胞
D、卧床休息,口服铁剂
E、铁剂肌内注射

答案B

解析 治疗首选口服铁剂,不能耐受者选择肌内注射,严重贫血者静脉输注浓集红细胞。口服铁剂常用硫酸亚铁(含铁20%)、富马酸亚铁(含铁30%)、葡萄糖酸亚铁(含铁11%)。剂量以铁元素计算,每天4~6mg/kg,分2~3次口服,疗程为2~6个月。为维持铁的二价状态,治疗时加用稀盐酸合剂或维生素C。
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