患者男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该病人目前最主要的护理诊断是( )

admin2019-08-06  32

问题     患者男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该病人目前最主要的护理诊断是(    )

选项 A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
E、体液过多

答案C

解析 根据题干患者“近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊”可知该患者目前最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
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