男,32岁,建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

admin2018-09-26  23

问题 男,32岁,建筑工人,由高空坠落,左枕部着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

选项 A、左枕部急性硬膜外血肿
B、右枕部急性硬膜下血肿
C、右侧额颞极挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D、左侧额颞部脑挫裂伤
E、小脑血肿

答案C

解析 硬膜下血肿多与脑挫裂伤合并存在,并发于脑挫裂伤者好发于额极、颞极和额叶的眶面。患者左枕部着地,其对侧冲击伤考虑为右侧额颞极挫裂伤;进而出现进行性意识障碍,右侧瞳孔散大,属硬膜下血肿的表现。故本题选C。
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