女，75岁。10小时前出现胸骨后疼痛，逐渐加重，休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼吸困难，咳少量泡沫样痰。查体：端坐位，口唇轻度发绀。心电图示V1—V6导联QS型、ST段抬高0．3mV。该患者最可能出现的体征还有

admin2021-03-23 20

问题女，75岁。10小时前出现胸骨后疼痛，逐渐加重，休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼吸困难，咳少量泡沫样痰。查体：端坐位，口唇轻度发绀。心电图示V₁—V₆导联QS型、ST段抬高0．3mV。该患者最可能出现的体征还有

选项 A、三凹征
B、双肺湿啰音
C、肝肿大
D、下肢水肿
E、颈静脉怒张

答案B

解析老年患者胸骨后疼痛，逐渐加重，休息不能缓解，ST段抬高，并逐渐出现呼吸困难，咳少量泡沫样痰，考虑为心梗合并心衰。而双肺湿啰音是心衰出现的主要体征。
【避错】急性心肌梗死并发急性左心衰竭持续性胸痛(一般在15分钟以上)，突发性呼吸困难、胸闷，咳泡沫痰，肺部有湿性啰音；心电图出现动态ST—T改变；血清心肌酶在动态观察过程中有持续升高表现。多有OMI及梗死前心绞痛；多并存高血压、糖尿病和高脂血症；多有吸烟史，冠脉基础病变严重，左主干或三支血管病变多见。

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女，75岁。10小时前出现胸骨后疼痛，逐渐加重，休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼吸困难，咳少量泡沫样痰。查体：端坐位，口唇轻度发绀。心电图示V1—V6导联QS型、ST段抬高0．3mV。该患者最可能出现的体征还有

第二单元

临床执业医师

执业医师

胸外心脏按压时手掌的正确部位是（）

男，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到R—S细胞。常用的化疗方案是（）

男，50岁。两个月前出现肋骨，锁骨疼痛，并逐渐加重，活动后，呈剧烈疼痛。胸片：胸部出现串珠样改变最可能的诊断（）

A．颈部B．左腋下和肩胛下区C．胸骨左缘和心尖部D．胸骨左缘和心底部E．心尖部主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至

A．肾前性氮质血症B．急性肾小管坏死C．急进性肾炎D．急性间质性肾炎E．肾后性急性肾衰竭充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr>20，尿比重1．025，最可能诊断

患儿，5岁。发热、呕吐4小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是（）

男，20岁，农民。4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OXl9，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断（）

A.磷脂酶AB.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.脂肪酶致使胰腺出血和血栓形成

肺炎链球菌在临床上主要引起下列何种疾病

张某因为李某将自己殴打致伤而向公安机关控告，公安机关在了解了情况后，认为李某的行为不构成犯罪，不需要追究刑事责任，决定不予立案，并且将不立案的原因通知了张某。在该案中，张某可以进行以下哪种行为?（）

直径为d的圆轴扭转如图所示，I-I横截面外表面某点K处的应力状态为()。

城市的商业用地结构中,不属于其组成的是()。

在17世纪后半叶,巴黎的城市改建体现了()带来的重大影响。

之所以认为法是一种特殊的社会规范，是因为它与道德存在着重要的区别。以下不是两者之间区别的是()

下列关于宽带城域网技术的描述中，错误的是()。

阅读下面程序publicclassIncrement}　publicstaticvoidmain(Stringargs[]){　　intc；　　c=5；　　System.out.println(C)

有以下程序：#include＜stdio．h＞inta=1，b=2；voidfun1(inta，intb){printf(″％d％d″，a，b)；}voidfun2(){a=3；b=4；}voidmain(){fu

女，75岁。10小时前出现胸骨后疼痛，逐渐加重，休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼吸困难，咳少量泡沫样痰。查体：端坐位，口唇轻度发绀。心电图示V1—V6导联QS型、ST段抬高0．3mV。该患者最可能出现的体征还有

第二单元

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男，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到R—S细胞。常用的化疗方案是（）

男，50岁。两个月前出现肋骨，锁骨疼痛，并逐渐加重，活动后，呈剧烈疼痛。胸片：胸部出现串珠样改变最可能的诊断（）

A．颈部B．左腋下和肩胛下区C．胸骨左缘和心尖部D．胸骨左缘和心底部E．心尖部主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至

A．肾前性氮质血症B．急性肾小管坏死C．急进性肾炎D．急性间质性肾炎E．肾后性急性肾衰竭充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr>20，尿比重1．025，最可能诊断

患儿，5岁。发热、呕吐4小时入院，神志不清，口唇发绀，对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮助的临床表现是（）

男，20岁，农民。4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛，查T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹，肝脾大，外斐变形杆菌OXl9，凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性，最可能的诊断（）

A.磷脂酶AB.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.脂肪酶致使胰腺出血和血栓形成

肺炎链球菌在临床上主要引起下列何种疾病

张某因为李某将自己殴打致伤而向公安机关控告，公安机关在了解了情况后，认为李某的行为不构成犯罪，不需要追究刑事责任，决定不予立案，并且将不立案的原因通知了张某。在该案中，张某可以进行以下哪种行为?（）

直径为d的圆轴扭转如图所示，I-I横截面外表面某点K处的应力状态为()。

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下列关于宽带城域网技术的描述中，错误的是()。

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有以下程序：#include＜stdio．h＞inta=1，b=2；voidfun1(inta，intb){printf(″％d％d″，a，b)；}voidfun2(){a=3；b=4；}voidmain(){fu

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