患者，女，56岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外

admin2019-07-10 81

问题患者，女，56岁。卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。
该护士为患者制定了详细的护理计划，应除外

选项 A、骶尾部垫置气圈
B、平卧时在颈、腰部垫海绵垫，可侧卧
C、在无菌操作下抽出水疱内液体
D、每2小时协助翻身1次，定时查看皮肤状况
E、嘱患者穿宽松柔软衣服，生理盐水清洗创面，涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

答案A

解析患者骶尾部皮肤已破溃，不宜垫置气圈。

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